Ручная пластика - Волынкин Юрий Андреевич - Страница 46

Чтобы скрыть место разреза многие делают татуировку в виде рисунка по линии рубца. Но это не полностью компенсирует моральный ущерб, так как теперь не только хирурги догадываются, созерцая женщин на пляже, почему у них на этих местах такие сложные орнаменты.

Такие простые вещи приходилось рассказывать тем, кто собирался делать липосакцию. Ведь понятно же, что нельзя удалить аппендикс или грыжу без того, чтобы не разрезать живот. Даже если удаление осуществляется новейшим лапароскопическим способом, все равно же нужно проникнуть в брюшную полость, а потому след от прокола навсегда останется.

Дырку или шрам не всегда спрячешь под купальником, так как прокол производится хирургом по установленным правилам - в месте расположения наиболее выступающей части жировой ткани.

И чем идеальнее поверхность тела, тем проблематичнее не оставить следа после операции. На худом и подтянутом теле видно малейшее вмешательство.

Келлоид. Место разреза со временем, конечно, светлеет, если не появится келлоид - широкий рецидивирующий рубец, гладкий вырост соединительной ткани, часто в виде выступающей складки, жгута ярко- красного цвета. (Келлоид бывает в основном у молодых людей до 25 лет, старше - очень редко.)

Лечение келлоидных рубцов производится кортикостероидами, вводимыми в основание келлоида при помощи шприца. Это может привести к уплощению рубца, однако, во многих случаях не дает эффекта. Возможно, также хирургическое или лазерное иссечение с последующим введением кортикостероида непосредственно в рану. Возможно хирургическое иссечение складки с последующим формированием широкого рубца. При образовании спаянных безобразных рубцов используется низкоинтенсивное лазерное излучение. Но в любом случае место иссечения довольно резко отличается по цвету и консистенции ото всей зоны тела.

Кому же нужна липосакция ?

Липосакция может быть вполне приемлема и удовлетворительна для определенного типа женщин, к которому принадлежат миллионы и миллионы. Небольшой лишний вес, с ярко выраженными локальными жировыми скоплениями - типичная картина нашей соотечественницы среднего и более старшего возраста.

У хирургов есть такой любимый и проверенный женский тип. И многим была подарена поистине «новая» жизнь. По эстетическим и психологическим мотивам - липосакция часто единственный выход для женщины. Можно себе представить, какой спасительный выход - удаление жирового «фартука» на животе. (Своими достижениями в области абдоминопластики современная хирургия может особенно гордиться, как, собственно, и многими другими видами эстетической коррекции). Такой живот похудением и тренажерами не уберешь и исполосованная шрамами зона- это гораздо лучше, чем хлопающий при ходьбе огромный вырост, шокирующий прохожих или сексуального партнера, который не может найти интимное место, не приподняв огромную складку тела.

У полной женщины, которая, как правило, «в возрасте«, и потому не слишком придирчива к своей фигуре, требования по современным эстетическим меркам довольно занижены. И все перечисленные последствия для нее сущий пустяк. Шрам со временем белеет /келлоид в возрасте старше 30 лет - вещь очень редкая/, а дырки и так не заметны в толще жира, к тому же с неровной поверхностью. Чем полнее и старше женщина, тем более пропадают из поля зрения все перечисленные нами последствия.

Простыми словами, эстетические показания к операции такие - чем хуже фигура, тем лучше, потому что в любом случае женщина выигрывает.

И хирургу с ней проще - любые отклонения всегда можно списать на возраст, неправильный образ жизни, стрессы, переедание. Поэтому хирурги всегда предпочитаются иметь дело лучше с женщиной пусть даже с ожирением (нарушая закон - это противопоказание к липосакции), чем с худой и молодой.

Здесь уместно как раз сказать еще об одном интересном явлении, появившемся не так давно. Хирургическая реклама стала обещать не только избавление от лишних объемов, но и излечение от «целлюлита«. Многих это поражает и вызывает недоверие - как, так просто, удалить и больше не мучиться голодовками и в тренажерном зале?

Но здесь необходимо уточнить, что хирурги подразумевают под словом «целлюлит». Лечение «целлюлита» путем липосакции - это резекция плотных сращений фасциальной системы, а попросту крупных пальпируемых под кожей узлов, которые бывают крупными только при ожирении и с возрастом. Мобилизующая канюля имитирует движение ножниц, ослабляя плотные сращения фиброзно-соединительной ткани. Операцию можно произвести только при разрезе, откидывании кожного покрова и вырезании веретенообразного лоскута не только для двух важных целей - эффекта лифтинга и избежания спаек, но также и для удаления этих крупных жировых узлов, попадающих в этот лоскут. Это и называется лечением «целлюлита» по-хирургически.

Эффект значительный - удаление объемов, выравнивание поверхности, подтяжка кожи. Но это совсем не тот «целлюлит», на который жалуются худые или не очень полные женщины. Не тот, как учит косметология, «если появляются ямочки и бугорки, особенно при нажатии проблемной зоны руками».

Такой «целлюлит» после липосакции только увеличится. Та самая «псевдобурса», о которой мы уже говорили, и которую хирурги как раз и называют «вторичным (послеоперационным) целлюлитом».

Информация о липосакции противоречива -это многим известно. Но противоречивости добавляет и тот факт, что все здесь зависит от возраста, эстетических запросов и вкусов разных женщин. Знакомую, которая сделала липосакцию и довольна ею, лучше попросить показать, чем она довольна /и лучше через 2-3 года/, а также обратить внимание на ее вес и возраст.

Слухи и сплетни о «звездах» недостоверны и искажены - еще неизвестно, чем «жертвует» звезда, чтобы надеть соответствующий наряд, а в кадре используются самые выгодные ракурсы, соответствующее освещение, тело актрисы и модели тщательно гримируется. (Девушки- модели говорили нам, жалуясь насчет последнего, что после операции теперь не досыпаешь на целых полчаса, приходится являться на работу раньше для ретуши «следов»).

Хирурги уже стали отказывать.

В последнее время хирурги стали уже чаще отказывать той женщине, по которой заметна чрезмерная забота о своем теле (не вообще внешности). Чем ухоженнее, моложе и стройнее женщина, тем быстрее от нее попытаются избавиться, не то хлопот потом не оберешься. Если хотите, чтобы вам не отказали, оденьтесь так, как одеваются пятидесятилетние - юбку-миди или широкие плотные шерстяные брюки с пиджаком или свитером, прикрывающим половину бедер. Тогда хирург подумает - уберу я ей эти «уши», она хоть потом сможет носить более современную одежду и даже эластичные ткани, если бугры будут (надеемся) среднестатистическими.

Как мотивируют свой отказ хирурги, «при маленькой площади труднее определить границы аспирации». (Хотя некоторые даже не просят клиентку раздеться). Но это не истинная причина отказа - удалить всегда что-то можно. Истинный ответ звучал бы так - «слишком большой эстетический риск на фоне завышенных требований». (Или, как мы приводили уже высказывание французского хирурга «ставится под сомнение сама целесообразность, особенно на фоне несоразмерности жалоб и предстоящего риска»). Не рассказывать же все эти подробности такой клиентке - проще сразу отказать. (Убытков особенно не будет - хирург всегда будет иметь свою прибыль на других операциях). А иногда и просто жаль резать молодое тело.

Сейчас в российских клиниках поубавилось количество желающих хирургическим путем убрать «галифе», «ушки», выпуклости на внутренней стороне коленей, в паху, подтянуть ягодицы, срезать живот и др. - хирурги стали отказывать уже каждой второй, так как негативная информация уже просочилась в общество.

И все же готовящихся сделать липосакцию еще много. Десятки и сотни худых и молодых девушек заполняют клиники, особенно перед пляжным сезоном.

После липосакци.

И нередко хирургом недооценивается степень требовательности к своему телу у «эстетического меньшинства», которая сегодня присутствует не только в мире модельного бизнеса, но и в обычной жизни. (Сейчас много таких эстеток, которые находят массу недостатков фигуры даже у мировых топ-моделей).